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标题: 乙肝病毒携带者与乙肝患者有什么区别？ [打印本页]

作者: aeiou1990 时间: 2013-5-2 11:24
标题: 乙肝病毒携带者与乙肝患者有什么区别？
慢性乙肝病毒携带者：

　　又称为免疫耐受期。指乙肝病毒表面抗原持续存在6个月以上，无肝病相关症状和体征，转氨酶基本正常。这一人群肝功能正常，乙肝病毒载量很高，HbeAg阳性。此阶段不是抗病毒治疗的时机，但具有传染性，因此，有一些工种，如幼职、军人、餐饮业、野外作业，为限制性工种。但可以正常工作、生活，包括结婚生育等。免疫耐受期患者应每年随访1-2次。

　　慢性乙型肝炎患者：

　　又称为免疫清除期。处于这个时期的患者肝功能异常，ALT高于正常值的2倍，乙肝病毒载量很高，大于105拷贝/ml，这是抗病毒治疗的关键时期。经过正规有效的抗病毒治疗，相当多的患者病情得到控制，乙肝病毒载量明显下降，甚至达到检测不到的水平，实现了e抗原血清转换（e抗原转阴或产生了e抗体），ALT恢复正常。

　　非活动性HbsAg携带者：

　　又称表面抗原携带期。这类人群肝功能和乙肝病毒载量正常，HbsAg阳性，HbeAg阴性或者e抗体（HbeAb）阳性。处于此期的患者基本没有传染性，但还存在病情反复的可能，故应该定期随访。
阿德福韦酯胶囊是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶)：一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数(Ki)是0.1μM，但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱，Ki值分别为1.18μM和0.97μM。
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